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12 de Septiembre de 2019

Mujeres y enfermedades mentales lideran rechazos en licencias médicas

A nivel nacional, tres de cada cuatro licencias médicas en 2018 correspondieron a Fonasa (4.219.301), mientras que el resto fue tramitada por las Isapres (1.473.554).

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licencias médicas
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Las mujeres presentaron más licencias médicas en 2018, y se las rechazaron más. Un informe de la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO) dio a conocer que el año pasado se tramitaron 5.692.855 licencias médicas, un 62% correspondiente a licencias presentadas por mujeres.

Del total de licencias tramitadas, 434.215 fueron rechazadas a nivel nacional y más de la mitad (269.522) fueron negativas a solicitudes presentadas por mujeres afiliadas tanto a Fonasa como a Isapres.

En tanto, las enfermedades más rechazadas fueron aquellas relacionadas con trastornos mentales, totalizando 166.358 negaciones. Le siguió las enfermedades osteomusculares (45.876), enfermedades respiratorias (9.076) y traumatismos, envenenamientos y otros (7.039). En quinto lugar quedaron las afecciones del embarazo, parto y puerperio con 5.587 rechazos.

Radiografía nacional

Según el informe, tres de cada cuatro licencias médicas corresponden a Fonasa (4.219.301), mientras que el resto fue tramitada por Isapres (1.473.554). El tramo etario donde se concentra la mayor cantidad de licencias, es entre 25 y 44 años, con el 55,5%.

El diagnóstico que lidera las licencias médicas tramitadas corresponde a enfermedades de carácter mental. Éstas, continúan a la cabeza del ranking con un 22,9%, seguidas de las enfermedades osteomusculares (20,9%) y enfermedades respiratorias (14,2%).

Rechazos

En relación a la resolución de las licencias médicas, 213.564 se rechazaron en Fonasa y 220.651 en Isapres, lo que representa un 7,6% del total de tramitaciones, siendo mayor la tasa de rechazo en las Isapres (15%) que triplica los rechazos de Fonasa (5,1%).

Los diagnósticos más rechazados a nivel sistema son trastornos mentales (18%) y enfermedades osteomusculares (7,1%). El porcentaje de rechazo en el caso de las licencias médicas por trastornos mentales supera en forma importante al promedio nacional: mientras Fonasa rechaza el 11,4%, las Isapres rechazan el 40,6% de las licencias por este diagnóstico.

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